抑郁症究竟有多可怕? ——它可能就在你的身边
9月4日上午,21岁女子李某某在峨眉山景区,不管他人劝阻跳崖自杀。事后女孩的遗书显示:“我得了一种病,叫抑郁症。”该事件引发了网友们激烈的讨论和多家媒体集中的报道,再一次将大众的视线吸引到“抑郁症”上来。
近年来,因抑郁症自杀事件屡见报端,不幸的是,一起起关注背后是一个个鲜活生命的凋落。在西方,抑郁症被称为“蓝色忧郁”,是以情绪低落为主要特征的一类心理疾病。轻者外表如常,内心有痛苦体验;稍重者可表现为情绪低落、愁眉苦脸,多伴有记忆力减退、失眠多梦等;重者会出现悲观厌世、绝望、自责自罪、幻觉妄想、食欲不振、体重锐减并伴有严重的自杀企图。随着现代社会各种压力、竞争的加剧,很多人成为抑郁症的受害者,由此给患者及其家庭和社会带来极大的困扰和负担。
数据显示,中国抑郁症的发病率为3%~5%,同时临床对该病的识别率和治疗率均较低,且由于各种原因,很多患者甚至不愿意让人知道。直到悲剧发生,才让身边家人、朋友、同事错愕不已。
那么今天我们一起来了解一下抑郁症到底是什么?它是如何发生的?患者和家人究竟应该怎么做?
一、 抑郁症的诊断标准
由美国精神病协会发布的《精神疾病诊断与统计手册》(第5版)罗列了以下9条抑郁症的判断标准:
● 主观性陈述(如感觉忧郁或空虚)或旁人的观察(如显得很悲伤)显示:几乎每天中的大部分时间都心情低落。
● 几乎每天中的大部分时间里,对于所有的或者几乎所有的活动,都觉得兴趣和乐趣大大不如从前。
● 几乎每一天里,不节食的前提下体重有明显下降,或是体重急剧增加,又或是胃口明显变好或变差。
● 几乎每天都失眠或睡眠过度。
● 几乎每天都精神亢奋或精神萎靡。
● 几乎每天都觉得疲劳不堪或无精打采。
● 几乎每天都感觉自己毫无价值,过多地或不恰当地感到内疚,这种内疚也许只是自己幻想出来的。
● 几乎每天都无法思考,或者无法集中精力,变得犹豫不决。
● 总是会想起死亡(不仅仅是害怕死亡),有自杀的意念但没有付诸行动,或者试图自杀,或设计一个具体的自杀方案。
如果你符合了以上的2条,那么将符合“轻微抑郁”的诊断标准,如果符合以上的5条,那么,你就会被诊断为“重度抑郁症”。
二、 你怎么会患抑郁症?
得了抑郁症后,你自然会纳闷:为什么是我,我为什么会患上抑郁症?在回答这个问题之前,你要知道,抑郁不是你的错。抑郁与脆弱、懒惰无关,更不能反映你是哪种人。正如跳崖女孩在遗书中写道的:“很多人把这种病当成脆弱,想不开。我想说的是,我从来不是个脆弱的人。” 抑郁症是复杂的,它不是由哪一个单一的因素引发的,而是是由基因、生活环境以及一些生理及心理的因素共同作用而成。
1.引起抑郁症的生理因素
●家族史:如果父母中有一方(或双方)有过抑郁症史的话,子女就很有可能在他们的生活中患上抑郁症。
●药物诱发:由于患病服用某些药物可以产生于抑郁症相类似的症状,这些药物还可能让抑郁症更严重。
●化学起因:研究发现,一些长期抑郁的人大脑的海马体体积较小,并且前额叶上的神经递质的数量也偏少。
2.引起抑郁症的心理因素
●生活中的突发事件,比如亲人死亡、失恋、离婚甚至是换工作,对所有人来说都是有压力的,但是对于那些对抑郁抵抗力低的人来说,处理这些压力事件则格外困难;
●你如何看待自己以及这个世界?有一点很重要,就是抑郁症与我们如何看这个世界紧密相关。例如,抑郁的人通常为一些不是他们的错的事情而责备自己,或者更糟糕的是,他们觉得问题不可能得到解决了。即使他们知道可能是他们想得不对,但想让他们彻底转变思维也挺难的。记住,当你接受治疗时,不管是什么让你这么消极地看待事物,你都要从思想上进行改善。
从以上的论述你能得到什么呢?不能说抑郁是先天的还是后天的,或者是因为什么童年经历,或者大脑化学物质的问题。我们所知道的是,人们可能会遗传抑郁的倾向,而后在生活中遇到一些有压力的事情时,可能会更容易经历心理上的崩溃,于是变得抑郁了。
虽然抑郁的起因很复杂,但到底是什么最初引起一个人抑郁这个问题并不是很重要。无论是因何而患的抑郁,接下来谈到的应对方法都是有效的。
三、 抑郁症,该如何应对?
面对抑郁症,通常有两个选择,服用抗抑郁药物或者是选择短程心理治疗。美国国立精神卫生研究中心实证得出:许多抗抑郁药物如丙咪嗪和短期心理治疗在治疗抑郁的总体疗效上“没有差异”,同时药物的副作用无法避免,但许多医生们在面对抑郁症患者时,仍旧会毫不犹豫地选择开抗抑郁症药物。
事实上,无论是针对一般的不开心,还是较严重的临床抑郁,药物治疗与心理治疗的结合可以带来更好的效果。在James S.Gorden的《抑郁症的非药物疗法》中,他提出抑郁症并不是我们无法控制的疾病,而是我们生活失去平衡的一个信号,即我们“被桎梏了”。他倡导身心互动的治疗方式,以摆脱对药物的依赖和身心灵的束缚,包括七大步骤:
1.清楚意识到我们陷入抑郁,很有必要作出改变。
2.亲自挑选能给予你帮助的人,启发我们内心的指导和智慧。
3.允许、鼓励自己抛开禁锢我们的方方面面,进而融入生命之流。
4.面临挑战——自我怀疑、孤独、拖延、高傲、怨恨、完美主义、 恐惧——在它们之中发现心魔,发现我们自己的价值、目的和方向。
5.我们每一个人都可能会历经绝望,当我们企图摆脱它的时候,生命所赐予我们的自由便深藏了起来,我们要听之任之,迎候它的显现。
6.感受团结和平、爱与慷慨,联系比我们自身强大,可以转变我们生活中的人或事。
7.鉴于我们已获得的经历和目前所学,学会每天愉悦地、清醒地、深入地与我们自己以及他人相处。
最后,我们想说:无论你只是情绪低落,还是被诊断出抑郁症,永远不要低估抑郁的伤害,进行积极的心理调节,早日挣脱抑郁的“桎梏”,迎接全新的自己。同时,希望大家能够积极识别身边的抑郁症患者,竭尽全力帮助他们。
点击【阅读原文】即可购买《抑郁症的非药物治疗》